百顆肌瘤經血爆量　竟靠成人紙尿布防漏

30歲的粉領上班族陳小姐，每當經期來時總要忍受一連串不適，其中經血爆量讓她苦不堪言，不到一小時就要更換一片衛生棉。流失大量經血讓她嚴重貧血，體力虛弱且容易喘，甚至視力不清、導致注意力難以集中。最後找上中山醫院婦產科郭安妮醫師檢查，發現陳小姐的子宮長滿大大小小科的肌瘤，數量超過200顆，密密麻麻如葡萄串一般密佈，原本建議她將子宮切除，但考量到還想要生孩子，只好以手術逐顆摘除，也短暫改善血過多困擾。

▲ 200顆子宮肌瘤經血爆　穿成人紙尿布防漏！（圖／健康醫療網提供）

中山醫院婦產科郭安妮醫師表示，台灣30歲以上的女性，罹患子宮肌瘤的比例高達兩成，罹患子宮肌瘤恐導致懷孕後流產的機率大增。子宮肌瘤發生的原因至今還不明確，推估可能和遺傳及長期不當使用女性荷爾蒙補品，造成動情激素過度刺激有關，另外肥胖及晚婚也都是影響因子。

郭安妮醫師說，子宮肌瘤由於生長部位不同，可區分為子宮最內層的黏膜下肌瘤、子宮間質層的子宮壁內肌瘤和子宮最外層的子宮漿膜下肌瘤等三類，其中黏膜下肌瘤（submucous type）因肌瘤長在靠近子宮內膜位置，最容易引發經血過多、經期過長、亂經、嚴重貧血、不孕、早產或流產等症狀。黏膜下肌瘤即使是小小顆的肌瘤也可能造成經血過多，體積較大的甚至有造成血崩的危險。黏膜下肌瘤約佔所有子宮肌瘤的5%-10%，不像其它肌瘤會因體積變大向身體外突出，所以不易察覺，而有些黏膜下肌瘤是從子宮內膜長出來，臨床上就經常看到患者在經期時大量出血，如案例的陳小姐就曾因經血量太大，衛生棉包不住，只好穿成人紙尿布防止經血滲漏，苦不堪言！

郭安妮醫師表示，目前治療子宮肌瘤的方法包括藥物治療、裝子宮內投藥系統及開刀切除肌瘤、切除子宮等方式，雖然子宮肌瘤大多是良性瘤，但復發率高，可以多和醫師討論適合自己的治療方式。目前採用腹腔鏡手術已逐漸取代傳統的開腹手術。腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快以及出血少的優點，但是開刀的時間有時會比較長一些。比較大的肌瘤或是腹腔有沾黏的狀況，也會增加腹腔鏡手術的困難度，開刀前要仔細評估。

郭安妮醫師提醒女性，若有出現經血過多、嚴重貧血、不孕或反覆性流產等症狀時，應盡快至婦產科門診就醫，才能達到早期發現、早期治療的效果。