32歲女反覆流產　子宮肌瘤惹禍！

根據統計，國內30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達20％，40〜50歲婦女發生率更高達30％！今年32歲的黃小姐就因罹患「黏膜下肌瘤」而流產兩次；婦產科醫師提醒，子宮肌瘤除了容易出血外，也可能引起反覆性流產，女性朋友一定要多加小心! 

 

　　負責診治黃小姐的台北中山醫院婦產科郭安妮醫師表示，子宮肌瘤發生的原因至今還不明確，推估可能和遺傳及長期不當使用女性荷爾蒙補品，造成動情激素過度刺激有關；另外，肥胖及晚婚也都是影響因子。由於生長部位不同，子宮肌瘤又可區分為子宮最內層的黏膜下肌瘤、子宮間質層的子宮壁內肌瘤和子宮最外層的子宮漿膜下肌瘤三類。其中，黃小姐罹患的黏膜下肌瘤（submucous type）不僅不容易發現，且最容易造成女性反覆流產。

　　

　　郭安妮醫師進一步說明，黏膜下肌瘤約佔所有子宮肌瘤的5%-10%，因肌瘤長在靠近子宮內膜位置，最容易引發經血過多、經期過長、亂經、嚴重貧血、不孕、早產或流產等症狀。即使是小小的肌瘤也可能造成經血過多；如果肌瘤較大，甚至有血崩的危險。加上黏膜下肌瘤不像其它肌瘤會因體積變大向身體外突出，所以患者常難以察覺；而當黏膜下肌瘤突出於子宮腔，便會影響受精卵著床，因此便容易造成不孕或早期反覆性流產！

 

　　既然子宮肌瘤有時難以察覺，該如何得知已罹患子宮肌瘤？郭安妮醫師指出，使用超音波是目前確認子宮肌瘤最常用的影像檢查方法，利用陰道超音波（或腹部超音波）就可以將大部分1公分以上的肌瘤診斷出來，臨床上還會使用核磁共振或電腦斷層來區分是良性或惡性肌瘤。

 

　　另外，郭安妮醫師也強調，對於還想生育的患者，如果肌瘤不是太大(約2-3公分)，且沒長在可能影響著床的位置時，可使用子宮腔內視鏡來切除子宮肌瘤，並保留子宮；倘若情況比較嚴重，則建議治療過後儘速以人工受孕的方式懷孕，以免肌瘤可能又會很快地復發。提醒婦女朋友，當出現經血過多、嚴重貧血、不孕或反覆性流產等症狀時，應盡快至婦產科門診就醫，才能早期發現、早期治療。