安以軒子宮外孕急開刀？醫：4致病危險因子別輕忽

知名女星安以軒於昨22日在微博驚爆自己因醫師說不緊急開刀，會有生命危險，因此暫時暫停演藝工作接受治療！而根據平面媒體報導，迫使安以軒掛病號的原因，應與子宮外孕有關。雖然，安以軒未正面回應，但是，也引起女性關注什麼是「子宮外孕」？為何會有生命危險？哪些人又是高危險群？且聽專業婦產科醫師怎麼說！

子宮外孕＝胚胎著床異常 輕忽恐釀大出血，危及生命

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，一般情況下，正常女性受孕步驟為精子通過陰道抵達子宮腔，與位於輸精卵中卵子結合為受精卵，再藉由輸卵管送至子宮腔內著床發育。

而子宮外孕又稱異位妊娠（Ectopic pregnancy），指的則是受精卵在送至子宮內腔的過程中出現異常，導致胚胎在子宮以外部位著床的情形，發生率約為1％。其中又以輸卵管為大宗，約佔子宮外孕患者的95％左右，而卵巢、腹腔、子宮頸角等部位也有一定發生率。

且值得注意的是，如果子宮外孕沒有早期發現，初期可能會有下腹疼痛、陰道出血症狀發生。倘若，放任胚胎組織持續增生、發育，將進一步使外孕部位破裂出血；一旦出血過量、失血過多，恐導致貧血、暈眩、急性休克等問題發生，甚至可能因此危及生命，其嚴重性不容小覷！

有懷孕可能就要注意！落實腹部超音波，正確產檢有利提早發現

郭安妮醫師呼籲，女性朋友一旦發現自身經期延遲，就要留意是否有懷孕可能。如果進一步以驗孕棒證實已成功受孕，第一時間應立即至醫療院所進行腹部超音波檢測，確認胚胎著床位置是否正確。

如果在超音波檢驗下，於子宮腔內找不到胚胎，建議進一步抽血檢驗人類絨毛膜性腺激素（human Chorionic gonadotropin，hCG）。若檢驗值數值介於2,000～5,000之間，就代表確實有受精卵著床形成胚胎。但因受孕位置不正確，於腹部超音波下無法顯示，恐有子宮外孕的疑慮，最好深入檢查，並開刀去除外孕胚胎較有保障。

預防子宮外孕！4大致病危險因子要當心

除了強調早期發現、積極治療的重要性，郭安妮醫師也提到，女性朋友想要預防子宮外孕發生，首要關鍵就是避開下列4大致病危險因子：

致病危險因子1／骨盆腔反覆發炎：

有反覆性陰道炎、骨盆腔發炎病史，常感下腹悶痛、分泌物多、顏色偏黃綠、常有塊狀物的女性要特別留意！陰道、骨盆腔等部位長期處於發炎狀態下，容易使輸卵管組織異常增生、增加輸卵管沾黏發生率；進而阻礙受精卵運送至子宮內腔，增加子宮外孕的風險。

致病危險因子2／曾有過人工流產：

人工流產容易對女性子宮、輸卵管組織帶來傷害，增加相關組織沾黏的風險。

致病危險因子3／動過輸卵管手術：

另外，曾經結紮或動過輸卵管手術的女性，也可能導致輸卵管原有活力變差，使子宮外孕發生率因此提升。

致病危險因子4／有過子宮外孕史：

臨床上也發現，曾有過子宮外孕史的女性，雖然75％以上皆能成功受孕。但值得注意的是，再次發生子宮外孕的機會也高達10～15％。因此，建議有相關病史的婦女，未來有懷孕需求時，一定要積極進行產檢，尤其是腹部超音波檢測，確認胚胎著床位置是在子宮內較有保障。

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