處女膜形狀主要分6類「篩狀」和這型第一次會最痛！

許多女性在初嘗禁果時，都會擔心疼痛或流血問題。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，處女膜主要分6種形狀，除去「完全密封型」外，有2種類型，在第一次發生性行為時，會因撕裂部位較大，產生出血與劇烈疼痛，但根據門診觀察，有9成以上的女性，都屬較安全的「環狀」處女膜，若本身孔洞較寬，痛感就不會這麼明顯。

郭安妮表示，女性處女膜主要分為環狀、傘狀、半月型、密封型、中隔、篩狀等6種類型，前3型都是處女膜中間有裂孔，惟傘狀周邊為鋸齒狀、半月形為長條形。由於孔洞位置集中，第一次被撞破時，撕裂疼痛與出血情形都相對輕微，有些因摔倒、騎腳踏車意外，導致處女膜撕裂傷者，還可能不會出血，但後3者就需特別注意。

郭安妮提到，密封型處女膜多在青少年時被發現，有些家長發現女兒初經一直沒來，帶到診間看診，檢查發現處女膜沒有孔洞，一照超音波，才發現肚子裡都是經血，此時只能將處女膜切開，讓經血流出，不過此類患者並不常見。

中隔處女膜，則是環狀孔洞中有一條結締組織相連，首次發生性行為時，除了周邊部位被撐開，中隔部位也有可能斷裂，由於該處布滿神經纖維與微血管，痛感與出血情況也較明顯。不過，最嚴重的還是「篩狀」處女膜，薄膜上佈滿細碎小裂孔，首次被置入性器時，網狀孔洞會被撐裂，傷口較多，痛感也最明顯。

至於要發生幾次性行為疼痛才會緩解？郭安妮表示，因人而異，一般來說第一次發生性行為一個月內，仍會有點狀出血或疼痛，這可能是第一次沒有完全撕裂，傷口癒合後又被重新撐破，進而出現疼痛情形。她曾遇過一位患者，連續出血1個月，一問之下才知道，男友剛放入她就因痛喊卡，試了好幾次都沒有成功達陣，但每次嘗試都造成輕微撕裂傷，才會導致出血不止的情況。

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若女性曾因跌坐造成處女膜撕裂，初次發生性行為時可能不會出現出血情形。

郭安妮說，如果另一半有勃起問題，「軟軟的撞不破處女膜」，或者女性害怕性行為，經常出現陰道痙攣，讓男性生殖器放不進去時，可能就要尋求醫師協助，將處女膜切開縫合，並在陰道施打肉毒桿菌，使其在行房時放鬆，增加達陣率。

不過，她也提到，會做該項手術的族群，多為介於生育年齡，想要寶寶的女性，曾有一名女性做了上述嘗試，還服用放鬆藥物，依然無法享受魚水之歡，最後是靠人工受孕，才成功懷上寶寶。

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