未滿40卻面臨更年期、不孕，留意6大早衰徵兆

30多歲的林小姐平時工作壓力大、飲食不正常，近2年發現月經出血量愈來愈少，顏色也比以往更深，且經期常常3天內就結束，也總是無法順利懷孕。至醫院檢查後發現卵巢出現早衰現象，讓林小姐相當難過。

究竟為何會出現卵巢早衰，女性朋友們又該如何預防？其實由改善生活習慣以及接受荷爾蒙療法，等卵巢功能恢復仍有機會懷孕。

什麼是卵巢早衰？

卵巢早衰也稱為原發性卵巢功能低下（Primary ovarian insufficiency, POI）是指40歲之前卵巢功能衰竭，導致出現停經的現象，臨床上稱為早發性停經，患者多有不孕的狀況。

如何判斷卵巢早衰

中山醫院婦產科醫師郭安妮提醒，除40歲之前停經外，卵巢早衰的診斷還需符合下列條件才能成立：

• 40歲以下的女性
• 超過4個月無月經或者更久並已排除懷孕者
• 血液中的雌二醇（Estridiol,E2）下降
• 濾泡刺激素（FSH）檢測2次（相隔1個月）數值皆大於30IU/mL

卵巢早衰症狀

卵巢早衰症狀與更年期相似，常見症狀如下：

• 性慾下降
• 月經延遲超過4個月
• 月經量過少
• 夜間盜汗
• 熱潮紅
• 陰道乾澀

此外，卵巢早衰患者因卵巢功能衰退，使得女性荷爾蒙濃度也跟著下降，無法保護心血管與骨骼，因此罹患心血管疾病、骨質疏鬆的機率比一般女性來得高。

卵巢早衰原因

卵巢早衰的機率在40歲之前發生的機率大約為1%，然而是哪些原因造成卵巢早衰？《Hello醫師》列舉如下：

• 基因遺傳：染色體、基因異常，前者如透納氏症候群（Turner syndrome）；後者如X染色體脆折症候群（Fragile X syndrome）。
• 自體免疫疾病：自身的免疫細胞因不明原因突然攻擊卵巢組織，使得卵巢功能暫時衰退，相關疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等。
• 環境因子：長期接觸空氣汙染、一氧化碳、殺蟲劑、化學物質、環境荷爾蒙等皆可能傷害卵巢功能。

卵巢早衰好發於40歲前女性

除了上述原因可能會導致卵巢早衰，下列危險族群也需注意卵巢狀況：

• 年齡：多數患者為40歲以前，但臨床上也有少數30歲以下的患者。
• 家族史：若有女性親友曾患卵巢早衰，則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高。
• 曾進行過卵巢相關手術：卵巢有開過刀、接受化療，或是曾經長過腫瘤的女性，比一般女性更容易罹患卵巢早衰。

如何治療卵巢早衰？

目前僅有荷爾蒙療法，以及改善生活習慣能治療卵巢早衰：

• 荷爾蒙療法：補充適量的荷爾蒙，提升卵巢功能，也能降低心血管疾病與骨質疏鬆的機率。
• 避開危險的環境因子：減少外食、避免攝取過多的加工品以及少用塑膠製品。不少塑膠容器會釋放出雙酚A、塑化劑等環境荷爾蒙，這些物質會破壞卵巢功能，引發卵巢早衰；而加工品含有不少防腐劑、人工香料等添加物，也都會刺激卵巢，提高卵巢風險早衰。（延伸閱讀：塑膠餐盒微波有毒？必知3種有毒物質）
• 提升睡眠品質：睡眠不足情況下容易讓內分泌失調，透過充足的睡眠修復身體，也有助改善卵巢早衰症狀。

（圖片授權：達志影像）

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