小禎多囊性卵巢症 潛藏婦癌隱憂
根據平面媒體報導,知名藝人小禎(胡盈禎)因患「多囊性卵巢症候群」體重在半年內直線飆升,暴肥近20公斤。究竟什麼是多囊性卵巢症候群?罹患多囊性卵巢症候群一定會發胖嗎?婦產科醫師表示,患者除了可能會併發肥胖、多毛症、黑色棘皮病外,最主要的問題是月經遲來,倘若沒有早期治療控制,甚至會造成不孕問題,並增加子宮內膜癌發生的風險。
中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,多囊性卵巢症候群是一種遺傳性的慢性不排卵疾病,一旦發生便無法完全治癒,只能透過藥物、改變生活習慣的方法,來改善、減輕症狀。該類型患者在超音波照射時,卵巢會呈現珍珠鍊狀般的連結狀,且卵巢濾泡數也會跟著增加,相較於一般人卵巢的體積也變得較大,因而被稱為多囊性卵巢症候群。
罹患多囊性卵巢症候群必發胖?醫:僅有4成
至於有多囊性卵巢症候群是否一定會發胖?郭安妮醫師強調,並非每一位有多囊性卵巢症候群患者一定會出現增胖的情況。事實上,大約只有4成不到的患者會因為雄性素增加、身體代謝功能異常、內分泌失調、胰島素阻抗等因素,而有肥胖的症狀產生。
多囊性卵巢症候群患者若想改善肥胖問題,應該從處理胰島素阻抗,改善內分泌失調、代謝功能異常做起。比較特別的是,因多囊性卵巢症候群出現肥胖症狀的患者,與一般婦女常見的梨型身形差異性較大,多屬於上身與腹部肥胖的蘋果型肥胖。
多囊性卵巢症併發症多 雄性素影響大
多囊性卵巢症候群患者由於卵巢濾泡不正常增生,使內分泌產生異常、卵巢不排卵,因而會有月經不規則、遲來的症狀,不僅會降低患者的受孕率,即使懷孕,流產率也較一般婦女高出許多。
此外,在雄性素過度分泌的狀態下,患者容易出現多毛症症狀,在原先沒有毛髮生長的肚臍下、手部、腿部、胸口等部位長出毛髮。不僅如此,還可能會使肌膚產生大量的粉刺與痘痘。甚至誘發「黑色棘皮病」的發生,在腋下、胯下等皮膚皺摺處,出現黯沉、色素沉澱等症狀。
另外,患者在雄性素的影響下,還可能出現三酸甘油脂過高、血脂、血糖上升等問題。事實上,多囊性卵巢症候群患者罹患糖尿病、心臟血管疾病的機率也較平常人高出許多。
治療方式因年齡需求而異 定期回診保健康
在治療方式上,郭安妮醫師指出,由於多囊性卵巢症候群屬於一種遺傳性的疾病,雖然發作時間不定,但因其發病原因為遺傳因子所致,所以無法治癒,最多也只能透過藥物、改變生活習慣等方式,來改善、減輕症狀。
不過,較特殊的是,對於這類型的患者,在治療上,依據年齡、需求的不同,也會有相當大的差異性,如果是年輕有生育需求的婦女,則需透過效果較強的施打排卵針等方式,改善卵巢不排卵的問題,使卵巢排卵,以利受孕。
倘若沒有懷孕生子的需求,單純只是想解決並改善毛髮異常增生的多毛症、痘痘、粉刺等皮膚、毛髮問題,就要選擇服用調經藥的方式,來增加體內的女性荷爾蒙,改善因雄性素過多所產生的併發症。
郭安妮醫師表示,未達更年期停經年齡的婦女,無論排卵與否,子宮隨時都是處於備孕的狀態,子宮內膜也會不斷增生。因此,有多囊性卵巢症候群問題,月經經常半年才來一次的婦女,每2到3個月至少應到婦產科回診一次,讓專業醫師安排催經的動作,使增生的子宮內膜隨著月經剝落。否則,在子宮內膜不斷增生的情況下,恐會增加罹患子宮內膜癌的機率。
【醫師小叮嚀】:
另外,郭安妮醫師提醒,有多囊性卵巢症候群的患者,除了定期接受專業婦產科醫師的診斷、治療外,更要維持良好、健康生活習慣,並保持規律的運動習慣,控制好自身的體重、身體狀態,都是改善、減輕多囊性卵巢症候群症狀的方式之一。最重要的是,倘若多囊性卵巢症候群症本身有肥胖又不加以控制,恐使疾病更加惡化。