荷爾蒙正常嗎？月經告訴妳

卵子數量，一出生就注定了

從青春期到更年期，荷爾蒙每個月的作用，都是為了提供一個準備受精的卵子，為傳宗接代的任務做好準備。

佛教慈濟綜合醫院婦產科主治醫師陳怡伶指出，荷爾蒙是從腦下垂體發號司令到卵巢，並在腦下垂體促卵泡素的刺激下，卵巢每個月都會有一個卵泡成熟，而在外圍的卵丘細胞，受到指令後就會開始分泌雌激素與黃體素，讓增生的子宮內膜發生變化，當內膜成為可受孕的環境後，如果卵子未受孕，內膜就會崩落而形成月經。

卵子的數量從一出生就已經決定了，仍在胚胎期的女寶寶，大約在10~12週左右就已經形成卵巢，到了20週左右，女寶寶的體內就有將近700萬顆的卵子，接著就會歷經自然淘汰與不斷耗損的過程；到了青春期，卵子數量就已經降到約30幾萬顆左右，45歲時，就只剩下幾千顆了。

「如果卵泡少於1000顆以下，卵巢就無法提供足夠的荷爾蒙，這時就進入停經狀態，因此，並不是卵子完全用完才算停經，只要小於一千顆就已經是進入更年期了。」中山醫院婦產科主治醫師郭安妮進一步說明。

女性從出生開始，卵子就一直在老化，等到更年期之後，體內就完全不分泌荷爾蒙了嗎？陳怡伶表示，雖然脂肪細胞中也有類似女性荷爾蒙的物質，也能提供部分的能量轉化，但效力卻遠低於排卵期的女性荷爾蒙，這也是我們在門診中常會發現比較胖的女性，皮膚反而比瘦弱的好。

荷爾蒙正常嗎？月經告訴妳

要了解自己的荷爾蒙是否處於正常狀態，最簡單的方式便是觀察月經週期，女性荷爾蒙是靠雌激素與黃體素來調節，因此荷爾蒙含量的多寡會在月經週期呈現不同的變化，一旦分泌紊亂，最直接影響的就是月經的規則性。

一般來說，女性的月經週期大都固定，約在28±7天左右，因此，如果發現月經的週期愈來愈不固定，包括提前或延後，或者月經量也不如以往的量時，就表示卵巢的功能已經衰退，荷爾蒙分泌也已不足。

另外，也可從女性的外貌，如氣色、體態等地方，看出雌激素分泌的旺盛與否。郭安妮表示，一旦雌激素分泌過低，體內的新陳代謝就會下降，不但氣色變差，體態也會變成像蘋果型的體態，這也可作為觀察的重點。但這些觀察點並不絕對，仍必須靠抽血檢驗與醫師的臨床判定才能做進一步的確認。

雖然年齡是影響荷爾蒙分泌的主要原因，但一些外在的因素也會間接影響荷爾蒙的分泌，例如壓力、生活作息不正常、熬夜、抽菸、喝酒或減肥過度等，換句話說，只要維持荷爾蒙在體內的平衡狀態，在每個時段做好保養，就能把青春留得再久一點。 

舉例來說，青春期時，內分泌的功能為人生的巔峰，身體的機能處於活躍的階段，但如果此時卻任意揮霍毫不在意，例如盲目節食、拚命熬夜、飲食不當等，就容易破壞內分泌，讓老化提前到來。因此，更需要順應不同時期的荷爾蒙特性進行有效調節，才能維持長久的健康與美麗。